תוֹכֶן

• תסמינים וסיבות
• שְׁכִיחוּת
• טיפול ראשוני
• טיפול פולשני
• טיפול לא פולשני

פיברומטוזיס פלנטרי מתרחש כאשר ישנה צמיחת יתר סיבית של רקמת חיבור או חיבור, וכתוצאה מכך גידולים. גידולים אלה נקראים שרירנים ובדרך כלל אינם סרטניים. חולים עם פיברומטוזיס פלנטרי מפתחים מסות, או גושים, על המשטח התחתון של כפות הרגליים, שלעתים קרובות הם כואבים. גושים אלו אינם נרפאים מעצמם ועל המטופלים לפנות לטיפול רפואי בכדי לטפל בבעיה.

תסמינים וסיבות

תסמינים של פיברומטוזיס בפלנטרי כוללים גושים מוצקים וכואבים. גושים אלו נפגעים על ידי רקמה פיברוטית ועודף קולגן ונמצאים בקשת כף הרגל, ממש מתחת לעור. הם יכולים להיות כואבים, במיוחד בעת הליכה או עמידה. לפירומטוזיס פלנטרי אין סיבה מדויקת, אך הסיבות הפוטנציאליות לכך הן: טראומה בכף הרגל, סוכרת, שימוש לרעה באלכוהול וגנטיקה. המצב יכול להיגרם גם מתרופות ליתר לחץ דם, נוגדות פרכוסים וצריכת כמויות גדולות של ויטמין C.

שְׁכִיחוּת

פיברומטוזיס פלנטרי יכול לפגוע בכל אחד מכל גיל, אך זהו מצב הנפוץ ביותר בקרב אנשים בגיל העמידה ובקשישים. עד 25% מהקבוצות הללו סובלות מפיברומטוזיס פלנטרי, הפוגע גם בגברים בתדירות גבוהה פי 10 מאשר אצל נשים. אנשים קווקזים או שמקורם באבותיהם מצפון אירופה נוטים יותר להיות מושפעים מפיברומטוזה צמחית מאשר מקבוצות אתניות אחרות.

טיפול ראשוני

הטיפול בפיברומטוזיס פלנטרי כרוך בתחילה במאמץ לשמור על לחץ ישיר מחוץ לצמתים. חולים רבים יחוו כאב רק כאשר הגוש נלחץ או מתחכך בנעל או ברצפה. רופאי רגליים יכולים לייעץ לחולים עם פיברומטוזיס בפלנטר לנעול נעליים עם סוליות פנימיות רכות או להוסיף ריפוד בפנים, כך שהגושים יונחו על המשטח המרופד.

טיפול פולשני

טיפולים פולשניים של fibromatosis plantar שמורים בדרך כלל למקרים קשים של המצב. טיפול אחד כולל הזרקת סטרואידים לתוך הגושים. חולים יכולים גם לעבור ניתוח, שהוא הטיפול הפולשני ביותר בפיברומטוזיס צמחית. הליך כירורגי כרוך בהסרת fascia plantar, שהיא הרצועה העוברת לאורך המשטח התחתון של כף הרגל. זמן ההחלמה של הליך אחרון זה ארוך יותר ויכול להוביל לבעיות אחרות בכף הרגל.

טיפול לא פולשני

טיפול לא פולשני בפיברומטוזה פלנטרית כולל תרגילי מתיחה, פיזיותרפיה, ריפוד ואורטוזי נעליים, בנוסף לתרופה הנקראת Verapamil Transdermal. תרופה זו היא חוסם תעלות סידן, המשמש בעיקר להפחתת לחץ הדם. רופאים מעדיפים להשתמש באופציות טיפול לא פולשניות אלה בגלל שיעור ההישנות הגבוה של פיברומטוזיס בפלנטר לאחר הניתוח.