תוֹכֶן

• חום
• נְשִׁימָה
• אי שקט סופני
• רְאִיָה
• סימנים חיוניים

סרטן כבד סופני מתרחש כאשר הוא התפשט מעבר לגבולות הכבד לאיברים חיוניים אחרים בגוף. זה יכול להיות קשה לחברים, משפחה ומטפלים לקבל את מותו של מישהו שכבר חולה במחלה סופנית מסרטן הכבד. בתקופה קשה זו, האדם המסוף חווה מספר מצבים, כמו ביקור אצל חברים ובני משפחה וצוות הטיפול הפליאטיבי שבא והולך לאורך כל היום. מי שמטפל בחולה סופני אמור להיות מסוגל לזהות את הסימנים כאשר המטופל מתחיל במעבר מחיים למוות.

חום

כאשר חולה מתקרב למוות עקב סרטן כבד סופני, חום גופו ככל הנראה יעלה במהירות. זו ההתנהגות הטבעית של הגוף כאשר הוא עומד למות. במקרים מסוימים, החום יכול לעלות ליותר מ- 40 מעלות צלזיוס, מה שהופך את המטופל לחמים למגע ועלול לגרום להזעה ואי נוחות. אחות בית החולים עשויה להחליט למתן חומר נרקוטי חזק, כמו אוקסיקודון, כדי להרגיע את המטופל ולעזור לו להרגיש בנוח יותר.

נְשִׁימָה

סימן חשוב נוסף למוות המתקרב מסרטן הכבד הוא שינוי בנשימה של המטופל. ניתן לשמוע פצפוץ קלוש או מבעבע כאילו המטופל מנסה לכפות שאיפה. הסיבה לכך היא היחלשות שרירי החזה, המונעת מהם לגייס את זרימת הליחה והליאות כראוי, אולם אין פירוש הדבר שהמטופל ייכנס להלם. אחות בית החולים תניח ככל הנראה תרופות כדי לעזור למטופל להירגע, ולהקל על הנשימה. המטופל יכול גם להשתמש במסכת חמצן בשלב זה, מה שמגביר את הנוחות שלו.

אי שקט סופני

אי שקט סופני מתרחש ברגעים האחרונים של החיים. המטופל עשוי להיות מודע לחלוטין לסביבתו ולהרגיש לא בנוח במיטה. הוא עלול להיאבק, להתלונן או להראות סבל וכאב. מורפיום יכול לעזור באי שקט. חלק מהמטופלים עשויים להרגיש צורך לגנוח או לצרוח, ומסיבה זו יש לספק למטופל נוחות פיזית, כשהוא אוחז בידו כדי לעזור לו להישאר רגוע.

רְאִיָה

בשלב הסופי של סרטן הכבד, המטופל עלול לחוות שינויים בראייתו. ייתכן ששרירי העיניים לא יעבדו כמו בעבר, ולכן המטופל עלול להתקשות בזיהוי ביקורים ובני משפחה. חלק מהמטופלים עשויים לדבר גם על חזונות של יקיריהם שנפטרו, אלה סימנים שכיחים להתקרבות למוות.

סימנים חיוניים

יש ללמד את כל המטפלים כיצד לזהות סימנים חיוניים כדי לדעת מתי יקירם נפטר. הנשימה של המטופל יכולה לנוע בין מקצבים מהירים ואנחות קצרות לנשימות מינימליות, עם רק 2 עד 4 נשימות בדקה, עד שהחזה מפסיק לנוע. הלסת של המטופל יכולה להירגע ופיו עשוי להיפתח מעט. העיניים שלך עשויות להישאר פקוחות, אך אישוניך יהיו מקובעים ומורחבים. המטופל עלול גם לאבד שליטה על שריריו, ולהטיל שתן בזמן המוות. אם המטופל חתם על מונח "ללא החייאה", אין להזמין חירום או אמבולנס. יש ליצור קשר מיד עם אחות בית החולים, והיא תצהיר את מועד ותאריך מותו של המטופל.