תוֹכֶן

• בלוטות יותרת הכליה: להילחם או לברוח
• רופאים טובים שואלים על לחץ
• גלוקוקורטיקואידים הם תרופות חשובות
• הימנעות מהתמכרות באמצעות שליטה
• מועד אחרון לשימוש בתרופות

זה חיוני שרופא יעריך היטב כל מטופל שיש לו רמות גבוהות של קורטיזול בדם ובשתן. בעיות בריאותיות קריטיות, כמו גידול בבלוטת יותרת הכליה או פעילות יתר של בלוטת התריס, עלולות לגרום לרמות גבוהות של קורטיזול. אם לא מתגלה שום מחלה, הרופא יגיד שהאשמה היא מתח יומיומי. תרופות עם קורטיזול גבוהות נעות בין תרופות נגד חרדה לבין תרופות המשפיעות על תגובת מערכת החיסון ללחץ.

בלוטות יותרת הכליה: להילחם או לברוח

בלוטות יותרת הכליה יכולות לייצר יותר מדי קורטיזול כאשר אדם עובד או דואג יותר מדי, או שהוא מותש פיזית מחוסר שינה. הגוף שולח אותות לבלוטת יותרת הכליה, הנמצאים כל אחד מעל כל כליה, לייצר הורמונים המפרקים את סוכרי הדם. אנרגיה נוספת זו עוזרת לנו להיות ערניים יותר, חזקים יותר ומוכנים יותר להתמודד עם לחץ. קורטיזול גבוה, לעומת זאת, יכול להצביע על גידול בבלוטת יותרת הכליה, או בלוטת יותרת המוח, או במקום אחר בגוף (כולל הריאות).

רופאים טובים שואלים על לחץ

ניתן לרשום תרופות קלות להרגעת העצבים אם חולה סובל מדי מתח. אם רמות הקורטיזול גבוהות מדי, ניתן לרשום תרופות כמו דקדרון, פריאקטין, סולורקס ואקרל. תרופות אלו מורכבות יותר בדרך בה הן משנות את כימיה בגוף. השבת הרמוניה בגוף, בה הקורטיזול יורד לרמות נורמליות, עשויה לדרוש שינויים באורח החיים, בנוסף לתרופות.

גלוקוקורטיקואידים הם תרופות חשובות

תרופות שבאמת פועלות חזק על בלוטות יותרת הכליה בדרך כלל נכנסות לקטגוריה של גלוקוקורטיקואידים, אם כי יש רופאים שרושמים אנטיהיסטמינים חזקים לטיפול ברמות גבוהות של קורטיזול. גלוקוקורטיקואידים מדכאים את מערכת החיסון על ידי פעולה על תאי ה- "T" בגוף ומסייעים בהפחתת דלקת הנגרמת על ידי רמות גבוהות של קורטיזול.

הימנעות מהתמכרות באמצעות שליטה

רופא חכם ממליץ לחולים עם רמת קורטיזול גבוהה להתמודד עם הבעיה האמיתית, שהיא מתח, אם אין בעיה פיזית. תרופות מרשם הן זמניות בלבד. שימוש ממושך בכל תרופת לחץ, בתרופות הרגעה קלות או באופימים המרגיעים את מערכת העצבים עלול להתמכר פיזית או נפשית. תרופות טבעיות למתח ודרך חיים רגועה יותר יכולות לעזור. על המטופלים להימנע מיותר מדי קפאין, עישון, דאגות ועומס יתר. בדיקות דם ושתן יכולות לפקח על הפחתה ברמות הקורטיזול.

מועד אחרון לשימוש בתרופות

מטופלים רבים חוששים מנטילת תרופות מסוג כלשהו ל"עצבים ". הם מאמינים שהם יכולים להתמכר. אולם המציאות היא שרמות גבוהות של קורטיזול עלולות לפגוע בכלי הדם ובאיברים כמו הכליות והמוח. הטיפול התרופתי נכון במשך כ -4 עד 6 חודשים, או יותר במידת הצורך. זה מאפשר למטופל לשנות את אורח חייו. לדוגמא, המטופל עשוי להזדקק לכדורי שינה, תרופות נגד דיכאון או תוספי מזון בכדי למנוע מבלוטת יותרת הכליה לייצר עודף קורטיזול.