תוֹכֶן

• כולסטרול לעומת טריגליצרידים
• שומנים בדם
• חישוב ישיר
• חישוב עקיף
• מדוע לחלק בחמישה?
• גבולות ואחריות

כשמדובר בכולסטרול, כולנו רוצים לדעת "המספר שלנו". הידיעה כיצד טריגליצרידים משתלבים במשוואה זו תעזור לנו להשתלט על בריאות הלב וכלי הדם.

כולסטרול לעומת טריגליצרידים

ישנם שני סוגים של שומנים בדם: כולסטרול וטריגליצרידים. רמות הכולסטרול בדרך כלל יציבות יותר, מכיוון שרמות הטריגליצרידים מגיבות במהירות לתזונת הפחמימות והשומן.

שומנים בדם

כולסטרול וטריגליצרידים בדם קשורים לליפופרוטאינים, המכילים שומן. כולסטרול קשור ל- HDL (ליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה), LDL (צפיפות נמוכה) ו- VLDL (צפיפות נמוכה מאוד). טריגליצרידים נטענים לאחר ארוחה לקילומיקרון ולטווח ארוך על ידי VLDL. אז VLDL הוא החלבון היחיד שנושא גם כולסטרול וגם טריגליצרידים.

חישוב ישיר

מעבדות מחשבות ישירות סך הכולסטרול (TC), HDL וסך הטריגליצרידים (TG). בדיקות LDL ו- VLDL קשות יותר, ולכן הן מחושבות בעקיפין.

חישוב עקיף

בשנת 1972 פיתח הרופא ויליאם פרידוולד את מה שמכונה כיום משוואת פרידוולד בכדי לבצע חישובים אלה: TC (ידוע) = LDL + HDL (ידוע) + VLDL (שהוא TG / 5). משנת 2008 הפך פרידוולד לפרופסור קליני לבריאות הציבור ולרפואה באוניברסיטת קולומביה.

מדוע לחלק בחמישה?

הטריגליצריד מחולק בחמישה מכיוון שברמה הממוצעת 1/5 מכלל כמותו הוא כמות הכולסטרול המקושר לטריגליצרידים ב- VLDL.

גבולות ואחריות

אם רמת הטריגליצרידים היא מעל 400, חישוב ה- VLDL אינו נחשב לנכון. זו אחת הסיבות לבקש מהחולים לצום לפני בדיקת כולסטרול בדם. צום מאפשר לצילומיקרונים לנקות את הדם ולהשאיר את רוב הטריגליצרידים בצורת VLDL.