תוֹכֶן
ידוע גם בשם דלקת קרום המוח גרעינית לפטואידים או קרצינומטוזיס קרום המוח, דלקת קרום המוח קרצינומטית מופיעה אצל כחמישה אנשים מכל 100 חולי סרטן. הרופאים עדיין מתקשים למצוא טיפול יעיל.
העובדות
דלקת קרום המוח קרצינומטית מתרחשת כאשר תאים סרטניים מתפשטים מהגידול הראשוני לקרומי המוח המקיפים את המוח ואת עמוד השדרה. זה קורה לרוב עם סרטן השד והמוח, אך זה יכול להתרחש בכל סוג של סרטן שגרור. התסמינים כוללים חולשת שרירים ואובדן שליטה מוטורית, כאבי ראש ופגיעה בתפקוד הקוגניטיבי. ללא טיפול, חולים יכולים לחיות חודשיים-שלושה בלבד לאחר שאובחנו. אפשרויות הטיפול בדלקת קרום המוח המסרטנת מתמקדות בדרך כלל בשליטה על תסמיני המחלה במקום במיגור אותה. זה כולל הקרנות, כימותרפיה ובקרת סימפטומים.
קְרִינָה
מחזור טיפול בדלקת קרום המוח מסרטנת הוא טיפול בהקרנות. זה נעשה בדרך כלל במחזורים קטנים והוא נסבל טוב יחסית על ידי המטופלים. לטיפול בדלקת קרום המוח מסרטנת, הקרינה מופנית בדרך כלל למוח ולרקמות של קרומי המוח המקיפים אותה. זוהי בחירה יעילה לסייע בשליטה על תסמיני המחלה. אם הקרינה ניתנת במינונים גבוהים מספיק כדי לנסות להרוס את התאים הגורמים למחלה זו היא עלולה לגרום לדיכוי חמור של מוח העצם, מה שעלול להפריע לטיפול מתמשך.
כימותרפיה - Intrathecal
כאשר בוחרים כימותרפיה כטיפול בדלקת קרום המוח קרצינומטית, הדבר נעשה בדרך כלל באמצעות הזרקה תוך רחמית. כדי להזריק את התרופה ישירות לתעלת עמוד השדרה, הרופא יבצע נקב מותני. אם מתוכננות זריקות חוזרות ונשנות, הרופא יכול להשתיל מאגר אוממאיה כדי להקל על המרפאה הכימותרפית ולפחות כאב לחולה. כימותרפיה יכולה להקל על הסימפטומים של דלקת קרום המוח מסרטנת ולהוסיף חודשים לתוחלת החיים של המטופל.
כימותרפיה - תוך ורידי
בחיפוש אחר טיפולים יעילים יותר לדלקת קרום המוח קרצינומטית, החלו הרופאים לבחון את האפשרויות הנמצאות בכימותרפיה תוך ורידית. מחזור טיפולי זה מבטל את הצורך בזריקות חוזרות ונשנות לתעלת עמוד השדרה. רופאים ראו שיפור בתוצאות של חלק מהחולים כאשר תרופות לסרטן ניתנות גם תוך רחמית וגם תוך ורידי.
ניהול תסמינים
מכיוון שהפרוגנוזה לחולים עם דלקת קרום המוח קרצינומטית אינה יעילה במיוחד, גם עם טיפולי קרינה וכימותרפיה אגרסיביים, חולים רבים ומטפליהם מתמקדים בניהול סימפטומים. המטרה היא להקל על הסימפטומים של דלקת קרום המוח מסרטנת ולהגדיל את זמן הנותר של המטופל. ניתנות תרופות למניעת כאב ושיפור השליטה המוטורית, ולא תרופות לנסות לרפא את המחלה.