תוֹכֶן
ניתוח תותבת מפרק הירך, או מפרק מפרקים ירך מוחלט, יכול להקל על הכאב ואף לאפשר לאדם לחדש את פעילותו היומיומית ללא קושי. אבל יש כמה בעיות שיכולות להתרחש, ואחת מהן היא דחיית התותבת על ידי הגוף. הסימפטומים כוללים כאב, נפיחות וזיהום.
ניתוח תותבת מפרק הירך
הניתוח כולל הסרת העצמות החולות, אך הוא כולל גם הצבת תחליף. התותבת העשויה ממתכת, קרמיקה או פלסטיק היא המפרק התחליף המשמש לניתוח מסוג זה. עם זאת, אלה העשויים מתכת עלולים לגרום לסיבוכים עקב המתכות המשמשות בהרכבם. זה יכול לגרום לדחייה מצד הגוף.
קובלט וכרום
מתכות קובלט וכרום, המשמשות בתותבות מתכת מתכתיות, מהוות 5% מהרגישות והכשלים של שתלים שהוצגו במהלך ניתוח מסוג זה, על פי כתב העת Journal of Bone and Joint Surgery.
זה קורה בגלל העובדה שמפרקים מתכתיים אלה יכולים להתחמצן כאשר הם באים במגע עם נוזלי הגוף. בנוסף, קורוזיה יכולה להתרחש עקב חיכוך בין חלק אחד של התותבת כנגד השני. זה גורם לפסולת מתכתית (חלקיקים קטנים מאוד של המפרק המתכתי) לחדור למערכת הדם בגוף, ומעלה את רמות המתכת בדם.
תסמינים הקשורים למתכת
כאשר פסולת מתכת מסתובבת בגוף, היא גם מתערבבת עם חלבונים בדם ועלולה לגרום לתגובה חיסונית. אם מערכת החיסון רואה בפסולת גופים זרים, יכולה להופיע תגובה אלרגית.
תגובה מסוג זה יכולה לייצר תסמינים בכל הגוף - כמו גם בכל האזורים בהם עברו החלקיקים המתכתיים - כמו בלוטות הלימפה, הטחול, הכבד והרקמות הסמוכות לאתר התותבת. הסימפטומים יכולים לכלול פריחות, אקזמה, חום, נפיחות, דלקת וכאב.
תסמינים וסיבוכים נוספים
מערכת החיסון עלולה לגרום לסיבוך נוסף, שיכול גם להוביל לדחייה של התותבת, כמו גם לייצר תסמינים אחרים. מצב זה מכונה אוסטיאוליזה (תהליך של פירוק עצם), על פי TotalJoints.com. כאשר תאי דם לבנים במערכת החיסון מתחילים לתקוף את המתכת בתותבת (בהנחה שמדובר בגוף זר), העצם יכולה להיות מומסת באזור זה, מה שהופך את המפרק המלאכותי לפחות יציב.
סימפטום של ירידה ביציבות המפרקים עשוי להיות עצם שבורה או נעקרת, או צינורות לרקמת העצם המקיפה את האזור הפגוע, כמו גם תסמינים של דלקת, דימום או זיהום שיכולים לנבוע מאחד מהם.
חָשׁוּב
למרבה הצער, ייתכן שיהיה צורך בניתוחים נוספים להסרת התותב המתכתי בכדי למנוע דלקת נוספת או הרס עצם הנובעים מתגובות חיסוניות אלו. במקרים כאלה משתמשים בתותבות קרמיות במקום מתכות.
