תוֹכֶן
רדיקוליטיס המותני היא בעיה כואבת בעמוד השדרה שמקורה באזור המותני של עמוד השדרה, אך היא עלולה ליצור מגוון תסמינים המשפיעים על האדם בכל מקום בין עמוד השדרה המותני לרגליים. הסימפטומים הקשורים לרדיקוליטיס המותני משתנים בהתאם לעצב או לעצבים המושפעים. ישנן מספר אפשרויות לטיפול במחלה זו, כולל תרופות לטיפול בכאב, טיפול וניתוח.
הַגדָרָה
רדיקוליטיס המותני הוא מונח רחב למחלה כואבת המתרחשת בשורש העצבים לאורך החלק התחתון של עמוד השדרה (המכונה גם המותניים). הכאב עשוי להיות תוצאה של הפרעות עצביות כגון צביטה, דלקת, גירוי או אי תפקוד תקין עקב מחסור באספקת הדם. בעוד שהתסמינים שחווים כל אדם יכולים להשתנות במידה רבה, תלוי באילו עצבים הושפעו, כאב מתמשך הוא מכנה משותף בכל המקרים של רדיקוליטיס המותני.
סוגים
הסוגים השונים של רדיקוליטיס המותני נקבעים על ידי העצבים המושפעים. אחד הנפוצים ביותר הוא סיאטיקה (או סיאטיקה) שבה כאב, אובדן שליטה חלקי, קהות וחולשה ברגל אחת, או לפעמים, גם ברגליים וגם ברגליים נובעים מבעיות הנגרמות הן מעצב הנשימה והן מאחד השורשים. רכיבים עצבניים המרכיבים אותו. דחיסה של עצבים ספציפיים אחרים בגב התחתון מביאה למספר תסמינים ספציפיים.
תסמינים
למרות שהכאב שחש כל אדם ספציפי לעצבי עמוד השדרה המושפעים, ישנם תסמינים שכיחים מסוימים של רדיקוליטיס המותני. אלה כוללים כאבים בעמוד השדרה התחתון, הנמשכים בדרך כלל מתחת לישבן בצד נתון ולאורך הרגל באותו צד; כאב דק באזור הירך; וכאבים לאורך כל הרגל האחורית, אותם ניתן לתאר כתפרים או צריבה. למרות שכאב עשוי לעלות או לרדת בתקופות מסוימות ועם פעילויות או תנוחות מסוימות, רוב אלו העומדים בפניו מסכימים שהוא לעולם לא שוכך לחלוטין.
אִבחוּן
לפני שרופא יכול לאבחן באופן אסרטיבי רדיקוליטיס המותני, יש לבצע בדיקה גופנית יסודית כדי לשלול כל בעיה קלינית אחרת. לאחר שנעשה זאת ושאר ההשערות הושמטו, השלב הבא יהיה לבצע סדרת מחקרי הדמיה, כולל בדיקת CT ותהודה מגנטית גרעינית. בנוסף, ניתן להשתמש בבדיקות שיכולות לחקור את תקינות ההולכה העצבית של הרקמה המדוברת, כגון אלקטרומיוגרפיה או בדיקת פוטנציאל מעוררת כדי לקבוע אם עצב ספציפי נפגע. ניתן לבקש מיאלוגרפיה, בה מזריקים ניגוד לחוט השדרה על מנת לבצע צילומי רנטגן של האזור המדובר, על מנת לקבל הערכה טובה יותר של כל העצבים המושפעים.
יַחַס
ניתן לטפל ברדיקוליטיס המותני בכמה דרכים. כמעט כל האפשרויות הטיפוליות מתחלקות לאחת משלוש קטגוריות: טיפול בכאב, טיפול או ניתוח.
משככי כאבים, תרופות להרפיית שרירים, נוגדי דלקת וחומרי הרדמה משמשים באופן שגרתי כדי לעזור לאנשים להתמודד עם הכאב של מחלה זו. לאחר שליטה על הכאב, האדם יכול לעבור לאחת מכמה אפשרויות טיפוליות, כגון פיזיותרפיה, עיסוי או עזרה בכירופרקטיקה. אם הטיפול אינו מקל על אי הנוחות ובמיוחד אם הכאב מקורו בפריצת דיסק, ניתוח יכול להיות אופציה מוצלחת ביותר.
