תוֹכֶן
- הפות
- דלקת השד וכאבי גב תחתון
- סרטן הגופנית וכאבי גב תחתון
- אבחון, טיפול ומניעה
- גירוי כללי של הפות
- כאבים כללי בגב התחתון
עקצוצים, גירודים, אי נוחות, חיכוכים או כאבים בפות, מלווים בכאבי גב תחתון, הם אינדיקציות לזיהום פרוגרסיבי.דלקת השד, הידועה גם בשם דלקת של הפות, כאשר היא מלווה בכאבי גב תחתון, משקפת גם מחלות קשות יותר, כמו סרטן הפות.
הפות
הפות היא הטריכוטומיה החיצונית של האנטומיה התחתונה של האישה, כולל השפתיים הגדולות, שפתי השפה והדגדגן. פרינאום, או העור המפריד המפריד בין פתח הנרתיק לפי הטבעת, נחשב גם כחלק מהפות. במובן זה, הפות מורכבת משפתיים הנרתיקיות (הפנימיות והחיצוניות), הדגדגן וכל הרקמות הרכות המקיפות את הנרתיק, למעט הנרתיק. לעיתים, הפות עלולה להידלק או אפילו להידבק; המצב נקרא vulvitis ויכול להיות בינוני או חמור אם לא מטפלים בו.
דלקת השד וכאבי גב תחתון
על פי מדריך Merck, דלקת הפות היא דלקת הפות, באופן בלעדי. עם זאת, כאשר הן הפות והן הנרתיק מודלקות יחד, זה נקרא vulvovaginitis. דלקת השד יכולה להיגרם על ידי מספר עצום של גורמים פנימיים וחיצוניים. תגובות אלרגיות לחומרים מקומיים או לחומרים הנוגעים בפות, כמו סבונים, אמבטיות בועות, בדים ובשמים, עלולות לייצר דרמטיטיס. זיהומים בשמרים ומחלות המועברות במגע מיני, כמו הרפס, גורמים גם לדלקת בפות באותו אופן כמו הדבקת כינים בערווה (Pubic pediculosis). כאשר לא מטפלים בה, דלקת דלקת יכולה לגרום לדלקת בבלוטות הלימפה הנמצאות בסמוך למפשעה. באופן סימפטומטי, כאבי מפשעה וכאבי גב תחתון עלולים להופיע. על פי MedicineNet.com, קנדידה עלולה להימצא בכמויות קטנות אצל חלק מהנשים ולא לגרום למחלה. נוכחות קנדידה ללא תסמיני זיהום אינה מצריכה טיפול.
סרטן הגופנית וכאבי גב תחתון
על פי Canceranswers.com, השלבים המוקדמים של סרטן הפות הם ללא תסמינים. אולם עם התקדמות המחלה, הסימפטומים עשויים לכלול מראה גלוי של גוש או נפיחות בפות. הגוש יכול להופיע גם כפציעה או כפצע פתוח שמתרחב לאורך זמן. קרצינומה של הגופרית כוללת גם גירוד חמור (גרד), כאבים מקומיים ונפיחות בבלוטות הלימפה באזור האגן (לימפדנופתיה), המהווים אינדיקציה לזיהום. אי סדרים במערכת השתן והמעיים, דימומים וכאבי גב תחתון, יחד עם כאבי עצמות, יכולים להופיע גם כשהסרטן מתפשט לבלוטות הלימפה הפרה-אבי העורקים, אומר Canceranswers.com.
אבחון, טיפול ומניעה
עד שנת 2010 לא הייתה שום שיטה מדויקת למניעת כאבי גב תחתון הקשורים לדלקת הפות או לסרטן הפות, אם כי ההנחה היא כי אימוץ שיטות מין בטוחות יכול למזער את הסיכון. האבחנה של כאבי גב תחתון ואי נוחות בפות מתחילה בבדיקה יסודית של הפות, ניתוח שתן ובדיקת פאפ למניעת זיהום. הטיפול בנרתיק פשוט כולל מריחה חיצונית של משחות נרתיקיות ו / או נרות פנימיים הנרכשים על פי דרישה או נקבעים על ידי רופא נשים (ליתרונות חוזקים), עם או בלי אנטיביוטיקה דרך הפה. אם קיים גוש או נפיחות, רופא הנשים עשוי להציע ביופסיה כדי לא לכלול קרצינומה של הפות. הטיפול בקרצינומה הפותית כולל טיפולים הדומים לטיפולים בסרטן אחר (הקרנות, הסרה כירורגית). סרטן הוולבה הוא נדיר; למרות זאת, מי שנמצא בסיכון צריך לבצע בדיקות שגרתיות לגבי גושים או בליטות חריגות בפות.
גירוי כללי של הפות
על פי מדריכי Merck, גירוי בנרתיק ו / או זיהום יכול להיגרם על ידי חיידקים, שמרים ושפע יתר של מיקרואורגניזמים אחרים. החומציות המופחתת (עליית ה- pH) בנרתיק מחמירה את המצב, כמו גם היגיינה לקויה, שמנציחה את התפשטות החיידקים של הפות והנרתיק. תחתונים צמודים ולא סופגים גורמים למלכודת לחות, שגורמת לצמיחת חיידקים ושמרים. נזק לרקמות גורם גם לגירוי (סדקים, פצעים, שריטות) ואם הוא לא מטופל עלול לגרום לזיהום.
כאבים כללי בגב התחתון
כאבי גב תחתון אינם תופעה שכיחה בקרב נשים. תסמונת קדם וסתית, הריון, לחץ, מתח, ציסטות בשחלות (סרטן) ומצבים אחרים גורמים לכאבי גב תחתון. מריחה של כרית מחוממת או בקבוק מים חמים על האזור הפגוע, יחד עם מרגיע שרירים, יכולים למזער חלק מהמתח בגב. לכאבים חזקים יותר, מומלץ להתייעץ עם רופא מיילד ורופא נשים.