תוֹכֶן
בורסיטיס סיאטית מתרחשת באזור התחתון של הישבן, שם שרירי שריר הברך מחוברים לשחפת האיסכיאלית, עצם בתחתית האגן. רצים וספורטאים לעיתים קרובות סובלים ממצב זה, אשר יכול להיחשב גם כגיד. דלקת וכאב נגרמים כאשר שרירי שריר הברך מתחככים בשחפת האיסכיה ומגרים את שק הבורסה (המכיל נוזל סינוביאלי להגנה על המפרק). זה גורם לדלקת וכאב בגידים ובישבן. הטיפולים עשויים להשתנות, תלוי בחומרת הפציעה, אך בדרך כלל כוללים תרגילי מנוחה, קרח, תרופות, פרולותרפיה ושיקום.
סוגי טיפול מקומי
לעיתים קרובות ניתן לחוש בורסיטיס סיאטי בישיבה, שכן מנוחה כוללת בדרך כלל לחץ על הישבן. זה עשוי להסביר את השימוש ברפידות הברגה להפגת כאבים ואי נוחות. מנוחה מונעת החמרה נוספת של האזור הפגוע. זה גם מאפשר לקרח לשלוט בדלקות וכאבים. זה גורם לכיווץ כלי דם, המפחית את הנפיחות, ומגביל את כמות הדם ואת זרימת הלימפה לאזור. השימוש בקרח יהיה יעיל יותר אם הוא נדחס ישירות אל מקור הכאב ברווחים של 20 דקות. הרמת האזור המגורה מעל הלב (עם כריות) יכולה גם לסייע בהפחתת דלקת.
סוגי תרופות
תרופות נוגדות דלקת, כמו איבופרופן ונפרוקסן, יכולות לעזור בהקלת כאב ודלקת. תרופות אלו הן מעכבי COX-2, המגבילים את ההשפעות הדלקתיות של אנזימי COX-2 ופרוסטגלנדינים. רופאים יכולים לרשום סטרואידים לדלקת בורסיטיס איסכיאלית קשה יותר.
השפעות פרולותרפיה
אם הכאב והדלקת של בורסיטיס סיאטי ממשיכים, ניתן להמליץ על טיפול תרופתי. זוהי אלטרנטיבה לניתוח. זה מגרה דלקת נוספת באזור הפגוע כדי לאלץ את הגוף להחלים. ההליך מתחיל בהזרקה של תמיסה ספציפית. לדברי ד"ר רוס א האוזר, רופא בעל ניסיון של 16 שנים בפרולותרפיה, "דלקת מקומית מביאה למפל ריפוי, וכתוצאה מכך נוצר בתצהיר קולגן חדש, החומר ממנו עשויים רצועות וגידים. קולגן חדש מתמוטט כשהוא מתבגר. הקולגן החדש הזה מחזק את הרצועה שאליה הוזרק והופך אותה לחזקה יותר. "
היתרונות של פעילות גופנית
לאחר שהנפיחות והכאב נשלטים, ניתן להשתמש בתרגילי מתיחה עדינים לשחרור שרירים ורצועות מתוחים, הכנתם לפעילות. שכיבה או עמידה, יחד עם תרגילים בהם הברך מונחת כנגד החזה, יכולים להיות יעילים ביותר בתהליך השיקום של אדם עם דלקת בורסיטיס. מתיחות קלות של הגידים יכולות גם לסייע בחידוש האזור הפגוע. טווח התנועה לתרגילי מתיחה צריך להיות מוגבל לתנועות שאינן גורמות לכאב. בהדרגה, אדם יכול להגדיל את יכולתו לתרגל פעילויות מאומצות יותר, כמו הליכה או הרמת משקולות.
לוח זמנים
אין מועד מוגדר להתגברות על בורסיטיס איסכיאלית. בשל מיקומו, אין זה נדיר שמישהו סובל ממצב זה במשך חודשיים או שלושה. רופא יוכל לספק פרוגנוזה טובה יותר ולהמליץ על דרך הפעולה הטובה ביותר בנוגע לטיפולים.
