תוֹכֶן
דליפת CSF, או נוזל מוחי, מתרחשת כאשר יש קרע בקרום המכיל אותו, המאפשר לשחרר את הנוזל באוזניים, באף או דרך פצע בראש או בעמוד השדרה. כאשר הנוזל מנוזל, כוח השיכוך פוחת, מה שגורם למוח לנוח ישירות על הגולגולת וגורם לכאב ראש.
סיבות
ישנם מספר גורמים לדליפת CSF. בין אלה ניתן למצוא טראומה בראש או בעמוד השדרה, ניתוחים, הצבת צנתרי הרדמה אפידורליים, ברזי עמוד השדרה, גידולים ומצבים המגבירים את הלחץ במוח, כמו הידרוצפלוס.
טְרַאוּמָה
דליפת CSF יכולה לקרות בכל פעם שיש טראומה בראש או בעמוד השדרה. טראומה זו יכולה לכלול המטומה של האפידורל (קריש דם מתפתח בין הגולגולת לדורה מאטר), המטומה תת-דוראלית (קריש דם בין הדורה מאטר למוח), שבר בגולגולת, זעזוע מוח, פגיעה בחוט השדרה, שבר בעמוד השדרה ו פגיעה עצבית טראומטית. תוצאה נוספת של טראומת ראש היא דימום תוך פרנכימי, שעל פי בית הספר לרפואה בסטנפורד הוא "קריש דם שמתפתח בתוך חומר המוח". דימום תוך פרנכימי יכול להתרחש לעיתים לאחר טראומה ולהופיע כקריש דם או חבורות במוח.
מיקום קטטר אפידורלי
לפעמים, במהלך הצבת צנתר אפידורלי, ה- CSF יכול לעלות על גדותיו, באופן בלתי נמנע ולגרום לכאבי ראש, אך הוא יכול להיפתר בעזרת לחות או תרופות נגד כאבים. צנתר אפידורלי משמש בדרך כלל לשיכוך כאבים במהלך הלידה או אפילו לכאבים לאחר הניתוח. ההזרקה לחלל האפידורל מתבצעת בחלק מעמוד השדרה (החלל הסובב את חוט השדרה), והרופא המרדים מחדיר צנתר תוך-עורי בגבו של המטופל, עד שהוא נכנס לחלל האפידורלי. קבלת כאבים אפידורליים עלולה לגרום לתופעות לוואי אפשריות נוספות בנוסף לכאבי ראש, כמו בחילות, אגירת שתן וגירוד.
הידרוצפלוס
אקסטרוודציה של CSF יכולה להתרחש כאשר יש עלייה בלחץ במוח, כמו במצב הנקרא הידרוצפלוס, מצב המורכב מהצטברות יתר של נוזלים במוח. הידוע בכינויו "מים במוח", הנוזל הוא למעשה ה- CSF המצטבר כאשר נחסמים זרימה או ספיגה רגילים. התסמינים הם: כאב ראש, הקאות, בחילות, ראייה מטושטשת או כפולה, ירידה בעין, בעיות שיווי משקל, תיאום לקוי, הפרעת הליכה, בריחת שתן, עייפות, נמנום, עצבנות, שינויים אישיותיים אחרים או דמנציה. הסיבות כוללות הפרעות גנטיות או הפרעות התפתחותיות, סיבוכים של לידה מוקדמת או מחלות כגון דלקת קרום המוח, גידולים או טראומת ראש.
