תוֹכֶן
פרימנופאוזה היא תקופת מעבר בין הפריון לגיל המעבר. שלב זה יכול להימשך בין 2 ל 8 שנים וכולל את השנה הבאה של האישה האחרונה של הווסת. נשים בדרך כלל חווים perimenopause לאחר גיל 40, אבל כמה להגיע לשלב זה באמצע שנות השלושים שלהם. אחד השינויים הבולטים ביותר הקשורים לתקופה הוא הפחתה ואי סדירות של דימום וסת, עקב עיבוי של בטנה של הרחם (endometrium). עיבוי זה נובע מכמה תהליכים ביולוגיים.
תנודות הורמונליות
במהלך perimenopause, התפוקה הנורמלית של אסטרוגן ופרוגסטרון משתנה. הורמונים אלה הופכים את בטנה הרחם לעבות כך חומרים מזינים של הגוף יכול להזין ביצה מופרית. מאחר שהנשים עדיין מסוגלות לבצע ביוץ במהלך הפרימנופאוזום, האנדומטריום ימשיך להתעבות עם ייצור הורמונים מוגבר, בייחוד אצל נשים הממשיכות לשלוט במינון ההורמונאלי.
חריגות בלתי סדירות
נשים חוו עלייה במחזור החודשי עקב שינויים הורמונליים. כאשר דימום במחזור הדם או דימום מתרחש לעיתים קרובות, הרירית של הרחם נותרת רזה ותקופות הווסת בדרך כלל מתונות. לאחר תקופה ארוכה ללא דימום וסת, עם זאת, רירית הרחם ממשיכה להתעבות. התוצאה היא תקופות חריגות או ארוכות טווח באופן חריג.
הפרעות רירית הרחם
Fibroids הם noncancerous גידולים, אשר יכול לצבור בתוך או סביב הרחם ולגרום דימום כבד במיוחד. אלה רקמות סיבי צפופה מוזנים על ידי תאי דם יכול לנוע בין גידולים מיקרוסקופיים כדי גדול כמו עוברים של חמישה חודשים. Fibroids הרחם הסובמוקוסלי לגדול לאורך endometrium ו לבלוט פנימה, וכתוצאה מכך עיבוי של בטנה של הרחם. למרות שהסיבה המדויקת להתפתחות פיברואידים אינה ידועה, רוב אנשי המקצוע בתחום הבריאות מאמינים כי הם מעוררים על ידי פסגות אסטרוגן, המתרחשות לעיתים קרובות במהלך פרימנופאוזה או טיפול הורמונלי.
שינויים אחרים כוללים את הפיתוח של פוליפים, המכונה גם hyperplasia, שהם פשוט גידולים מוגזמת של בטנה של הרחם.
הריון
למרות שסיכויי ההתעברות מופחתים באופן דרמטי במהלך הפרימנופאוזות, נשים עדיין עשויות להרות במהלך הביוץ בתקופת מעבר זו. העיבוי של אנדומטריום עלול להתרחש עקב הריון; דימום בנרתיק עשוי, בדרך כלל, להתרחש כסימן של הפלה פוטנציאלית או כתוצאה של הריון חוץ רחמי (ביצה מופרית שלא עזבה את החצוצרות).
