תוֹכֶן
הפרוצדורה של קידנר היא ניתוח המתבצע בציפורן האביזר. עצם הציץ נמצאת בקשת כף הרגל ומחוברת לגיד השוק האחורי. מבנה זה עוזר לתמוך בקשת. ציפורן אביזר היא עצם נוספת, הממוקמת על הברך וגורמת לרגליים שטוחות. במצב זה, עצם הציץ והרכיב האביזר נלווים יחד ויכולים לגרום לכאב. תיקון כירורגי מבוצע רק לאחר שטיפולים נפוצים נכשלו, ופרוטוקול השיקום נקבע על ידי המנתח.
תסמינים ואבחונים
הסימפטום הקשור ביותר לאביזר הצידי הוא כאב בברך שעלול להתחזק בהליכה. אם עצם זו הופכת לכואבת, היא בדרך כלל תתרחש בגיל ההתבגרות. אם זה לא גורם לכאב, אין צורך בטיפולים, בין אם הם כירורגיים ובין אם לאו. רופאים מזהים את הבעיה כאשר המטופל אומר שהם סובלים מכאבים ולעיתים קרובות ניתן לאשר זאת באמצעות צילום רנטגן בלבד.
הליך חוטף
ההליך של קידנר הוא ניתוח פשוט. כדי לתקן את כלי הציפורן האביזר, המנתח מבצע חתך קטן מעל העצם הנוספת. לאחר מכן הוא מופרד מגיד השוק האחורי ומוסר. הגיד מחובר לעצם הצידית והחתך סגור.
פרוטוקול שיקום כללי
המטופל נמצא בגבס, אפילו מתחת לברך, ויישאר עם הגבס במשך כשלושה שבועות; לאחר מכן הצוות הרפואי ירכיב מגף אורטופדי. המטופל משתמש בקביים במשך ימים רבים, ופיזיותרפיסט יוכל ללמד את השימוש הנכון בהם. אם התפרים שלך אינם נספגים, הם יוסרו בין 10 ל -14 יום לאחר הניתוח. כארבעה שבועות לאחר ההליך הכירורגי, המטופל יסיר את המגפיים האורתופדיים ויתחיל בפיזיותרפיה, המורכבת מסדרת תרגילי מתיחה להפחתת המתח בגיד. יש לחדש את הפעילות הרגילה בעוד כשלושה חודשים.
פרוטוקול פיזיותרפיה
המנתח יקבע אם יש צורך בפיזיותרפיה לאחר הניתוח. פיזיותרפיה תתחיל עם קרח, עיסוי והידרותרפיה לשליטה בכאב ונפיחות וכדי לחזק את הגיד. פיזיותרפיסטים ממליצים בדרך כלל על טיפול במים, מכיוון שמים מספקים סביבה בטוחה להתאמן של המטופל מבלי למתוח יתר על המידה את הגיד. ככל שהוא מתחזק יותר, המטופל משתתף בתרגילים אחרים, הכוללים מתיחת הגיד כדי לספק יותר ניידות. פיזיותרפיה עוזרת לשיפור התנועה ומבטיחה שהמטופל ילך כרגיל. ברגע שהתנועה והכוח הרגילים חוזרים, הפיזיותרפיה מסתיימת והמטופל ממשיך להתאמן בבית כדי לשמור על גידול הגיד.
