תוֹכֶן
לדברי איגוד הלב האמריקני, מדי שנה יותר מ 5.3 מיליון אמריקאים חווים תסמינים של אי נוחות בחזה חמור מספיק כדי להצדיק טיפול חירום. כדי לזהות את המקור של כאבים בחזה, הרופאים לעשות אקרקרדיוגרם. דיכאון איסכמי משמעותי עשוי להופיע כאחד האינדיקטורים הרבים של מחלת לב והתקף לב קרוב.
דיכאון איסכמי משמעותי מצביע על זרימת דם לקויה בלב (באיזו דרך אל הלב? מבוך, צללית ותמונת לב על ידי סטאסיס אידייוס מ Fotolia.com)
זיהוי
לדברי איגוד הלב האמריקני, דיכאון איסכמי משמעותי מופיע כתבנית לא סדירה על אלקטרוקרדיוגרמה. אנשים הסובלים מתסמונת כלילית חריפה, או ליתר דיוק, אנגינה לא יציבה, עשויים להציג סוג זה של דפוס על ECG. מכשיר זה מציג ייצוג גרפי של הפעילות החשמלית המתרחשת בלב. דיכאון איסכמי משמעותי נראה כמו טבילה בקו העוקב את האותות החשמליים של הלב בעוד הדם נשאב דרך התאים שלו.
פונקציה
תסמונת כלילית חריפה מתפתחת כמו העורקים המובילים ללב להתחיל לצבור פיקדונות של לוחות. כאשר זה קורה, באזורים של הלב לא מקבלים את כמות החמצן הדרוש לתפקוד תקין. לדברי איגוד הלב האמריקני, אנגינה יציבה מופיעה כאשר אחד הפיקדונות האלה רובד קרע, גרימת טסיות לצבור שבו קרע התרחש. תהליכים אלה גורמים למצב הנקרא איסכמיה, אשר מונע את זרימת הדם הרגיל בכל תאי הלב. המראה של דיכאון איסכמי משמעותי ב- ECG מציין את אזורי הלב המושפעים מתהליכים אלה.
תוצאות על ECG
תרשים אלקטרוקרדיוגרמה מכיל את האותיות P, Q, R, S ו- T, על פי אתר Angina.com, אתר הפניה רפואי. כאשר הוא מחובר למטופל, הוא מתעד כיצד דחפים חשמליים נעים דרך אטריה וחדרי הלב, עוקבים אחר קו מתמשך בנקודות אלה. דיכאון איסכמי משמעותי מופיע כהפסקה בין נקודות S ו- T בתרשים. העדר זרימת הדם אל הלב עשוי להופיע גם כגובה בין המגזרים. במקרים רבים, אנשים שיש להם גובה ST סבלו מהתקף לב. תחילתה של דיכאון ST- קטע משמעותי מציין איסכמיה בחלק של הלב, אשר עלולה לגרום להתקפה.
אפקטים
על פי מדריך Merck, כאשר אזורים של הלב נכשלים לקבל אספקה נאותה של חמצן, הם אינם מסוגלים לנהל את האותות החשמליים הדרושים זרימת הדם הרגילה. כתוצאה מכך, הם סובלים מנזק שיכול לגרום לתאים בודדים למות. רקמות שרירים פגומות או מתות יכולות ליצור דיכאון איסכמי משמעותי על קריאת אלקטרוקרדיוגרמה. פעילות חשמלית חריגה יכולה לגרום ללב להכות באופן לא תקין, ומאפשר לדם לצבור באזורים מסוימים במקום לזרום בדרך כלל. כאשר זה קורה, האזורים הפגועים מפרישים טרופונין וקריאטין קינאז-מיב (CK-MB) לתוך זרם הדם, שהם הרגולטורים של התכווצויות שרירים. על פי איגוד הלב האמריקני, רמות חריגות של טרופונין ו- CK-MB בדם הן האינדיקטורים העיקריים למחלות לב ונזק לרקמות.
טיפול
על פי איגוד הלב האמריקני, תסמונת כלילית חריפה עשויה להיות כאב חמור או חזה, כאבים בכתף או בגב, קוצר נשימה ועייפות, אשר להצדיק טיפול רפואי מיידי. ההיסטוריה הרפואית הכוללת של האדם תקבע את הבסיס לדיכאון איסכמי משמעותי, אשר עשוי או לא דורש ניתוח פולשני. במקרים מסוימים, אדם עלול להיות התקף לב, שבו צעדים יש לנקוט כדי לפתוח מחדש את העורק, על מנת לאפשר זרימת דם נורמלית. אנשים שלא סבלו מהתקף לב עשויים לקבל מרשמים לאספירין או מדללי דם, ולאחר מכן בדיקות דם כדי לקבוע אם טרופין או CK-MB נמצא בדם.