תוֹכֶן
המוח הקטן, הממוקם בחלק האחורי של הגולגולת ממש מעל גזע המוח, הוא החלק השני בגודלו במוח. הוא שולט ביציבה, בשיווי המשקל וגם בתנועות שרירים רצוניות מורכבות, כמו הליכה ודיבור. גידולים בתוך המוח הקטן מפריעים לתפקודים אלה וגורמים לכאבי ראש, בחילות, הקאות או אטקסיה (קושי לתאם את תנועות השרירים הדרושות להליכה). הסימפטומים משתנים בהתאם לסוג, לגודל ולמיקום הספציפי של הגידול ולמהירות צמיחתו.
זיהוי
גידולים במוח, שנוצרו על ידי קבוצות של תאים לא תקינים, יכולים להיות שפירים (לא סרטניים) או ממאירים (סרטניים). כל סוג יכול להתפתח בתוך המוח הקטן עצמו, או לנבוע מסרטן שמתפשט מאזורים אחרים בגוף. ללא קשר לסוג או למיקום הגידול, יש לטפל בהם או להסיר אותם.
תסמינים
תסמינים מסוימים של גידול במוח נגרמים כתוצאה מעלייה בלחץ תוך גולגולתי עקב החלל שהגידול תופס במוח והנפיחות הנלווית לקיומו של הגידול. תסמינים אלה כוללים כאבי ראש, בחילות, סחרחורות, קושי בתיאום או שיווי משקל, עייפות, בלבול וחוסר התמצאות. תסמינים אחרים נובעים מתפקוד לקוי של המוח הנגרם על ידי דחיסת הגידול או פלישת תאי המוח שמסביב. סוגים אלו של תסמינים כוללים קהות חוסר תחושה או חוסר יכולת לשלוט על איבר אחד או יותר, אובדן ראייה, קושי בדיבור ופגיעה בזיכרון או בשיפוט. חולים הסובלים מבחילות והקאות מגלים שהם שכיחים יותר כאשר הם מתעוררים בבוקר. כאבי ראש הם גם קשים יותר בבוקר. תסמינים ספציפיים משתנים בהתאם למיקום וגודל הגידול במוח הקטן ומשמשים לאיתור הגידול.
סוגים
גידולים בתוך המוח הקטן מסווגים כגידולים ראשוניים או משניים. גידולים ראשוניים מקורם במוח הקטן, ואילו גידולים משניים מתפשטים מאזורים אחרים בגוף. מדולובלסטומות הן הסוג הנפוץ ביותר של גידול ראשוני במוח המתפתח בתוך המוח הקטן. גידולים אלו הצומחים במהירות מהווים 20% מגידולי המוח אצל ילדים ומבוגרים. אסטרוציטומה מוחית, סוג ראשוני נוסף של גידול הפוגע במוח הקטן, עשוי להיות מורכב מתאים שפירים או ממאירים. גידולים משניים מתרחשים כאשר הסרטן גרור (מתפשט) מאזורים אחרים בגוף למוח הקטן. סרטן העור, השד, המעי הגס, המעי, הריאה והכליות עלול לגרום לגידולים בתוך המוח הקטן.
אִבחוּן
תסמינים רבים הנובעים מגידולים מוחיים מופיעים בדרך כלל בגלל בעיות בריאותיות שאינן קשורות. אם אתה חווה תסמינים הגורמים לדאגה, קבע פגישה עם הרופא שלך. אם הרופא שלך חושד בגידול אפשרי במוח, תועבר לנוירולוג, מומחה שהוכשר לאבחון וטיפול במחלות הפוגעות במוח, בחוט השדרה ובמערכת העצבים. לאחר בדיקת תיאום, רפלקסים, שמיעה וראייה העלולים להיות מושפעים מגידול מוחי אפשרי, תועבר לבדיקה נוספת במידת הצורך לאבחון מדויק. בדיקות לא פולשניות כמו MRI (MRI) וטומוגרפיה ממוחשבת (CAT) מספקות תמונות מפורטות של המוח. ניתן להזמין בדיקות אחרות למדידת פעילות גידול פוטנציאלית וזרימת דם במוח, כגון סריקות PET (טומוגרפיה של פליטת פוזיטרון), סריקת SPECT (טומוגרפיה של פליטת פוטון יחידה) או MRS (ספקטרוסקופיית תהודה מגנטית). ). אנגיוגרמה מעט פולשנית יותר, בה לוקחים צילומי רנטגן לאחר הזרקת צבע מיוחד, תסייע בקביעת הבעיות סביב העורקים. בחלק מהמקרים, ייתכן שיהיה צורך בביופסיית גידול, הליך כירורגי, במהלכו דגימה קטנה של הגידול ונבדק, כדי לקבוע אבחנה מדויקת, טיפול ופרוגנוזה.
יַחַס
אם ניתן להסיר את הגידול בבטחה ממוח הקטן, מבלי לפגוע בתאים בריאים, ניתוח הוא הטיפול המומלץ. במקרים בהם ניתן להסיר את הגידול באופן חלקי בלבד, או שהניסיון להסירו יגרום נזק, משתמשים בהקרנות וכימותרפיה בכווץ הגידול. מינונים גבוהים של קרינה מופנים לראש במהלך הטיפול בהקרנות כדי להרוג תאים חריגים. כימותרפיה מורכבת מתרופות מיוחדות ההורגות גם תאים סרטניים. מחקר קליני מוקדש לגילוי צורות חדשות וטובות יותר של טיפול למאבק בגידולים במוח הקטן.