תוֹכֶן
אם הרופא שלך אבחן שיש לך אנמיה או מחסור בברזל, בשלב זה או אחר תצטרך לעבור בדיקת דם שתשקף ספירת RDW לא תקינה. רמות ה- RDW שלך, יחד עם שילוב של כמה ספירות דם חשובות אחרות, הם המסייעים לרופא שלך לגלות בדיוק איזה סוג של אנמיה יש לך ומדוע זה בא לידי ביטוי. ישנם יותר מ -400 סוגים ידועים של אנמיה, אותם ניתן לחלק עוד לקבוצות משנה הקשורות לאיבוד דם, לייצור תאי דם אדומים לקויים ולהיעלמות של כדוריות דם אדומות.
מה הפירוש של RDW?
RDW הוא קיצור של "תפוצה רחבה של כדוריות דם אדומות". על פי בדיקות מעבדה מקוונות, RDW מחשבת את נפח הגדלים השונים של כדוריות הדם האדומות (RBC) בדגימת דם. בדיקת RDW מבוצעת בדרך כלל כחלק מ- CBC, או ספירת דם מלאה.
RDW ו- VCM
זה כמעט בלתי אפשרי לדון בהיבט RDW של בדיקת דם מבלי לכלול MCV, או ערך גופני ממוצע. MCV הולך יד ביד עם התפוצה הרחבה של כדוריות הדם האדומות (RDW) מבחינת אנמיה והפרעות המטולוגיות אחרות, והערכים של שניהם מושפעים זה מזה. לדוגמא, רמות MCV נמוכות בשילוב RDW רגיל יכולות להצביע על מחלה כרונית, בעוד MCV נמוך בשילוב עם RDW נמוך יכול להצביע על מחסור בברזל. באותו מובן, קריאת MCV רגילה, בשילוב עם RDW רגיל, יכולה לייצג הפרעה כרונית, ו- MCV תקין בשילוב עם RDW גבוה יכול להיות מחסור בוויטמין B12. Chronolab.com גם מגלה שכאשר הרמות גבוהות ו- RDW הוא נורמלי, טרום לוקמיה עשויה להיות קיימת. MCV גבוה ו- RDW יכולים להיות חולים עם מחסור בחומצה פולית.
חישוב RDW
ה- RDW מחושב על ידי חלוקת סטיית התקן (SD) בנפח הגופני הממוצע (VCM) והכפלת תוצאה זו במאה. סטיית התקן מייצגת את נפח אריתרוציטים, או תאי דם אדומים, שנמצאים במריחת הדם. לפי בקמן קולטר, המשוואה לחישוב RDW היא RDW = DP / MCV x 100.
טווח התייחסות רגיל לבדיקת דם RDW
ערכי RDW רגילים הם בין 11 ל- 14%, עם טווח RDW אופטימלי של 13%. כאשר ערכי RDW נמצאים מעל לרמות הרגילות, כמה מחלות נחשדות. על פי הארכיון לרפואה פנימית, ספירת RDW יכולה למלא תפקיד חשוב גם בחיזוי התמותה, במיוחד בחולים עם מחלות לב וכלי דם וסרטן. למעשה, חולים שהבדיקות שלהם גבוהות מטווח הייחוס הרגיל במבחן RDW, עשויים לחוות סיכונים בריאותיים גדולים יותר מאשר חולים שערכי ה- RDW שלהם נמוכים יותר.
אניסוציטוזיס
אניסוציטוזה מאובחנת כאשר רמות RDW בבדיקת דם מעידות על ערכים גבוהים מדי של צורות משתנות של כדוריות דם אדומות. נורמן בק מסביר כי נוכחות של אניסוציטוזיס בבדיקת דם היא כה נפוצה שלעיתים קרובות רואים אותה כמרכיב בעת אבחנה. אך ההתקדמות ברפואה שופכת אור חדש על חשיבותה של האניסוציטוזה במהלך הערכת המטופלים. כאשר מדידת האניסוציטוזה מול ערכים אחרים של תאי דם, ערכי RBC גבוהים יכולים לעזור לקבוע טוב יותר את סוג האנמיה הקיים אצל המטופל.
התייעץ עם הרופא שלך
בדיקות דם ותוצאותיהן הן חלק מהאבחון הכללי ולא אמורות להיות הכלי היחיד המשמש לאבחון והפרוגנוזה של המחלה. התייעצות עם הרופא לבדיקה גופנית מלאה, כמו גם הערכת תסמינים, היא השיטה הטובה ביותר להבנת תוצאות בדיקות הדם שלך.
